🔎 Seguiment i avaluació dels CSIR

El Comitè CAIROS és l’òrgan encarregat de supervisar i avaluar la prova de concepte dels CSIR. Fa seguiment trimestral, pot dictar instruccions correctores, convocar reunions amb els equips directius i fins i tot proposar el cessament anticipat del projecte si cal.

L’avaluació analitza si els resultats obtinguts són fidels i útils, i si s’ajusten als objectius previstos. Es basa en indicadors establerts per CAIROS, els informes periòdics dels centres i una memòria final. L’AQuAS dona suport tècnic en aquesta tasca. El resultat és un informe públic que s’eleva a Salut i es pot publicar al web.

⚖️ Règim jurídic i gestió dels CSIR

Les entitats titulars dels 27 CSIR (ICS o altres proveïdors públics) hauran d’adoptar acords i actes jurídics dins l’àmbit de les seves competències per fer efectiu el desplegament de les mesures previstes a la prova de concepte. Això inclou, de manera destacada:

• Gestió del pressupost:

  • Del capítol 2 (compres de béns i serveis).

  • Del capítol 1 (retribucions i incentius per resultats), incloent compensacions derivades de mesures de capitació i millores vinculades a l’accessibilitat, qualitat i satisfacció.

• Es podran utilitzar conceptes retributius previstos als convenis col·lectius d’aplicació per dur a terme adequacions singulars i excepcionals, sempre de forma limitada a la durada de la prova i sense que generin drets adquirits ni consolidació de condicions.

• També hauran de desplegar mesures de gestió territorial i de producte intermedi, com la capacitat de contractar serveis externs o reorganitzar recursos.

• Per fer-ho, es podrà:

  • Modificar les bases d’execució pressupostària.

  • Establir nous contractes, convenis o encàrrecs d’activitat.

  • Introduir canvis en l’organització del treball o en les relacions laborals.

  • Delegar competències dins de l’organització.

  • I dur a terme qualsevol altre acte jurídic necessari, seguint el procediment legal aplicable segons el règim jurídic de cada entitat.

Tot aquest desplegament ha de fer-se amb la instrucció prèvia dels procediments legalment establerts, i amb plena seguretat jurídica. El fet que aquestes mesures siguin temporals i lligades a una prova pilot fa imprescindible garantir que no impliquen cap consolidació retributiva ni de funcions més enllà de la durada del projecte.

👥 Processos integrats de dependència

Els responsables dels CSIR poden crear fórmules de gestió conjunta amb els serveis socials municipals i el SEVAD per valorar la dependència i elaborar plans d’atenció. Salut i Drets Socials estudien redissenyar aquests processos en àmbits pilot.

✅ Condicions específiques del desplegament

Els CSIR poden adoptar mesures per:

• Reestructurar equips i unitats bàsiques.

• Delegar funcions dins dels equips.

• Establir clàusules de confidencialitat reforçades.

• Crear nous models de consentiment per al nou model assistencial.

També han de posar en marxa una finestra única d’atenció a la dependència, garantir la protecció de dades, identificar-se com a CSIR a través d’elements visuals i utilitzar tecnologies com la IA mèdica mitjançant convocatòries públiques i transparents.

🤝 Coordinació institucional

Salut i CatSalut promouen la col·laboració entre:

• CSIR i serveis socials locals,

• Línies d’atenció especialitzada i intermèdia,

• AQuAS (avaluació),

• Agències de Salut Pública, que designen tècnics de referència per a cada CSIR.

💶 Finançament

Es preveu un programa d’especial interès per garantir el finançament específic de la prova de concepte, sense duplicar els fons dels contractes existents. Aquest finançament s’incorporarà mitjançant clàusules addicionals als convenis actuals.

🧭 Valoració sindical de La Intersindical a l’ICS

Valorem positivament:

• ✅ Que sigui una prova prèvia a l’extensió general del model.

• ✅ El reconeixement del rol central de l’atenció primària.

• ✅ La incorporació de criteris de qualitat, equitat i satisfacció.

Però manifestem preocupacions greus:

🔸 Desigualtats internes: només alguns EAP accediran a innovacions, millores i nous perfils.

🔸 Inseguretat jurídica i laboral: cap garantia d’igualtat ni transparència en les condicions laborals.

🔸 Delegació de funcions amb risc de desregulació: redefinició de rols sense límits ni consens.

🔸 Càrrega administrativa encoberta: risc que el personal administratiu assumeixi tasques de gestió clínica sense reconeixement.

🔸 Incentius poc clars i temporals, sense consolidació de drets ni garanties de continuïtat.

🟨 Què exigim com a sindicat?

• Que es garanteixin plenament els drets laborals de les professionals implicades.

• Que els canvis organitzatius es negociïn amb la representació del personal i les organitzacions sindicals.

• Que les millores es facin extensives a tota la xarxa si el model té èxit.

• Que es publiquin amb transparència els resultats i indicadors de la prova.

📌 En conclusió

La reforma pot ser una oportunitat real per enfortir l’atenció primària, però no acceptarem que es faci a costa dels drets laborals ni del model sanitari públic, universal i equitatiu que defensem.

📄 Consulta aquí l’Acord complet:

👉 DOGC – Acord GOV/171/2025

✊ Amb La Intersindical a l’ICS, cada innovació ha de garantir drets. Defensem una transformació amb condicions, transparència i justícia per a tothom.

💬 Comparteix aquest missatge!

Ajuda’ns a arribar a més companys/es:

✖️Twitter 📻 Telegram 📹 Youtube  📸Instagram ✅ WhatsApp

✊ Afilia’t i lluita amb La Intersindical!👉 Afilia’t aquí

📧 Contacte: ics@laintersindical.cat